Medicina Estética

Mamoplastia Redutora – Cirurgia de redução mamária


O termo científico para a cirurgia de “aumento mamário” é "mamoplastia de aumento". Quando se refere ao implante utilizado, pode-se mencionar "prótese mamária" ou "implante mamário". Esses termos são comumente usados na prática médica para descrever procedimentos relacionados ao aumento do tamanho e remodelação das mamas.

Finalidade
A prótese de mama é uma intervenção cirúrgica estética voltada para aprimorar os contornos, volume e a aparência estética dos seios. Muitas mulheres recorrem a essa cirurgia para aumentar o tamanho e restaurar o volume mamário perdido após a gravidez, perda de peso ou outros motivos, buscando alcançar uma forma mais desejada e autoestima elevada.
Através da mamoplastia de aumento e a inclusão da “prótese mamária” é possível levantar as mamas.

Indicação A mamoplastia de aumento ou prótese mamária, que envolve o uso de próteses mamárias, é geralmente recomendada após os 18 anos, quando as glândulas mamárias atingem sua maturidade. Nesse estágio, a cirurgia é considerada mais apropriada, uma vez que o desenvolvimento mamário já ocorreu, permitindo uma decisão mais consciente e estável por parte da paciente em relação ao procedimento estético.
E também indicada quando existe desejo de aumento mamário e preenchimento para reparar flacidez e estética da mama.
A avaliação é crucial para determinar a melhor indicação de cirurgia e tamanho da prótese mamária ou aumento mamário, levando em consideração a anatomia e as metas estéticas específicas de cada paciente. Essa abordagem personalizada garante resultados mais satisfatórios e respeita a individualidade, considerando fatores como estrutura corporal, proporções e expectativas pessoais.

Dr. Ferrer Pardo

Tipos de técnicas utilizada: O cirurgião plástico pode adotar diferentes técnicas na colocação da prótese mamária, como a subglandular (acima do músculo) ou submuscular (abaixo do músculo).
A inclusão da prótese mamária quando não se tratada do aumento mamário “ mastopexia” pode ser realizada também através de diferentes vias, sendo as opções comuns pela aréola (incisão periareolar), pela axila (incisão axilar) ou suco mamário . O uso de sutiã interno, alça muscular e a técnica de recuperação rápida (24 horas) são abordagens variáveis na prótese mamária. Além disso, a busca por cicatrizes mínimas na inclusão da prótese é uma consideração importante para muitas pacientes, visando resultados estéticos mais discretos.
Quando se trata do aumento mamário a cicatriz pode se tornar mais extensa devido a flacidez e levando a técnica em T invertido ou em L.

Tipo de anestesia
Na correção de cicatriz, a escolha do tipo de anestesia pode depender da extensão e da complexidade do procedimento, bem como das preferências do paciente e do cirurgião. Os três tipos comuns de anestesia que podem ser utilizados incluem:
• Anestesia Peridural com Sedação: A anestesia peridural bloqueia a sensação na área a ser tratada, proporcionando conforto ao paciente. A sedação é administrada para manter o paciente relaxado durante o procedimento.
• Anestesia Local com Sedação: A área da cicatriz é anestesiada localmente, e o paciente recebe sedação para permanecer relaxado durante o procedimento, permanecendo consciente.
• Anestesia Geral: A anestesia geral induz um estado de inconsciência, tornando o paciente completamente insensível à dor durante toda a intervenção.

A escolha específica do tipo de anestesia será discutida durante as consultas pré-operatórias entre o cirurgião plástico e o paciente, considerando a natureza da correção de cicatriz e as necessidades individuais.

Duração da cirurgia
A duração de uma cirurgia de prótese mamária ou aumento mamário pode variar, mas geralmente leva em torno de 1 a 4 horas, dependendo da cirurgia proposta. Esse tempo pode ser influenciado por vários fatores, incluindo a técnica cirúrgica utilizada, a complexidade do caso e se há procedimentos adicionais sendo realizados simultaneamente. O cirurgião plástico fornecerá uma estimativa mais precisa durante a consulta pré-operatória.

Tempo de internação
A internação para a realização de uma cirurgia de prótese mamária ou aumento mamário “mastopexia”.
A alta hospitalar costuma ocorrer no mesmo dia da cirurgia ou no dia seguinte dependendo da indicação cirúrgica e anestésica. O tempo exato pode depender da escolha da anestesia e da condição clínica da paciente podendo assim pernoitar no hospital, em geral, é uma intervenção ambulatorial com recuperação em casa.

Cicatriz
É crucial ressaltar que a estética da cicatriz após uma cirurgia de prótese mamária é aumento mamário é uma preocupação legítima. A busca pela mínima cicatriz é uma prioridade quando se tratada da prótese mamária, mas é essencial reconhecer a variabilidade na cicatrização quando se trata de aumento mamário entre os pacientes. Cada indivíduo tem um processo único de cicatrização, influenciado por fatores genéticos, cuidados pós-operatórios e características físicas. Uma abordagem personalizada e um acompanhamento rigoroso são fundamentais para otimizar a estética da cicatriz e garantir resultados satisfatórios para cada paciente.
As fases da cicatrização na sua evolução podem ser resumidas da seguinte forma:
• Fase Inflamatória (0-4 dias);
• Resposta inicial do corpo à lesão;
• Coagulação sanguínea e inflamação;
• Fase Proliferativa (4 dias - 3 semanas);
• Formação de tecido de granulação;
• Contratilidade da ferida;
• Início da epitelização;
• Fase de Maturação (3 semanas - meses/anos);
• Remodelação do tecido;
• Fortalecimento e organização das fibras colágenas;
• Redução gradual da vascularização.

Lembrando que a cicatriz tende a clarear após 1 ano, dependendo da cicatrização do paciente e suas individualidades.

Recomendações pós cirúrgicas
Como médico, gostaria de destacar as etapas cruciais das orientações pós-cirúrgicas para a colocação de prótese mamária: • Evitar Esforços nos Primeiros 15 dias ou mais: Recomenda-se limitar atividades que envolvam esforços físicos nos primeiros 15 dias, promovendo um período inicial de repouso e recuperação.
• Liberação a Atividades Intensas Após 90 Dias: Dependendo da técnica utilizada, a reintrodução gradual a atividades intensas só é aconselhada após aproximadamente 90 dias, visando preservar a integridade da cirurgia.
• Não Remover ou Molhar o Curativo sem Orientação: É crucial não remover ou molhar o curativo antes do retorno médico. A manutenção adequada do curativo é fundamental para a cicatrização adequada.
• Utilizar o Sutiã Cirúrgico Conforme Prescrição: O uso do sutiã cirúrgico é parte integrante do processo de recuperação. Recomenda-se utilizá-lo conforme prescrição médica e retirá-lo apenas com autorização do profissional.
• Tomar Todos os Medicamentos Prescritos: O cumprimento rigoroso da prescrição médica para medicamentos é vital. Isso inclui analgésicos, antibióticos ou outros medicamentos recomendados para promover conforto e prevenir infecções.
• Abster-se de Aplicar Substâncias Sem Orientação: É fundamental não aplicar qualquer substância na região cirúrgica sem orientação médica, preservando a integridade da pele e otimizando a cicatrização.

Essas etapas são fundamentais para garantir uma recuperação adequada e resultados satisfatórios após a cirurgia de prótese mamária ou aumento mamário.

São Solicitados no pré-operatório EXAMES LABORATORIAIS E DE IMAGEM, sendo padrão ou personalizado de acordo com a condição clínica de cada paciente.

Tempo de recuperação
O tempo de recuperação da cirurgia de prótese mamária ou aumento mamário pode variar na escolha da cirurgia proposta. No entanto, atividades mais intensas podem ser retomadas gradualmente após aproximadamente 4 a 6 semanas, dependendo da técnica cirúrgica e da resposta individual à intervenção. A completa recuperação e a estabilização dos resultados podem levar alguns meses, até 90 dias pra alta médica.

Resultado
O resultado final da cirurgia de prótese mamária e aumento mamário geralmente se evidencia após aproximadamente 6 meses. Nesse período, as mamas alcançam uma forma mais estável, o inchaço diminui e as cicatrizes passam por fases de maturação.

Cirurgia associada
A combinação de procedimentos é personalizada, dependendo das necessidades estéticas individuais da paciente, visando resultados harmoniosos e equilibrados. O cirurgião plástico determinará as opções mais adequadas durante a avaliação pré-operatória.

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